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  1. Évaluation du risque d’acquisition du virus de l’hépatite C dans un hôpital égyptien

    Stage. Paris. Publié le 16/10/2017.

    Employeur

    Le laboratoire MESuRS du Conservatoire national des Arts et Métiers (Cnam) a pour vocation principale d'aider à la gestion des risques sanitaires en proposant des outils de quantification de ces risques. Il fait appel aux méthodes de l'épidémiologie, de la modélisation statistique et de la modélisation mathématique.

    Coordonnées

    Paris 3ème

    http://mesurs.cnam.fr

    Description du poste

    CONTEXTE / OBJET du STAGE

    L’Egypte a la prévalence du virus de l’hépatite C (VHC) la plus élevée au monde. Il est possible que les hôpitaux jouent un rôle majeur dans le maintien de l’épidémie de VHC en Egypte aujourd’hui, à cause de la fréquence élevée des procédures invasives au sein des hôpitaux. Ceci est souligné par la forte prévalence de la virémie VHC chez les patients hospitalisés (près de 50% dans certains services). Bien que le risque d'acquisition du virus de l’hépatite C (VHC) au cours de certaines procédures médicales, telles que la dialyse ou les transfusions sanguines, ait déjà été estimé pour les patients des pays à revenu élevé, il ne l’a jamais été en Egypte.

    Dans ce cadre, le projet IMMHoThep, financé par l’ANRS, a pour objectif de quantifier le risque d'acquisition du VHC dans les hôpitaux égyptiens, à la fois pour les patients et pour le personnel soignant, et de proposer des stratégies de contrôle. L'étude sera basée sur des données recueillies dans l'hôpital Ain Shams du Caire (3200 lits).

    L’objectif du stage est de réaliser, à partir de ces données, une évaluation du risque d’acquisition du VHC pour les patients de l’hôpital.

    DESCRIPTIF du STAGE

    L’évaluation de risque s’appuiera sur un calcul de probabilités combinant une synthèse de la littérature sur les risques de transmission du VHC par procédure et une analyse des données recueillies sur les trajectoires de patients au sein de l’hôpital, la prévalence du VHC à l’admission par service et les pratiques des soignants.

    Dans un premier temps, le stagiaire effectuera une revue de la littérature pour évaluer le risque de contamination au VHC associé à différentes procédures (ex. sutures, pose d’un cathéter, prise de sang…). Cette revue sera complétée d’une analyse des données du projet IMMHoThep concernant les pratiques du personnel soignant lors de la réalisation de ces mêmes procédures, afin d’évaluer la probabilité que le matériel utilisé lors de ces procédures soit contaminé.

    En parallèle, le stagiaire utilisera les données IMMHoThep pour établir une prévalence du VHC chez les patients admis dans chaque service de l’hôpital.

    Dans un deuxième temps, les prévalences estimées seront combinées avec les risques par procédure et avec les données de suivi individuel au cours de l’hospitalisation pour réaliser une évaluation quantitative du risque d’acquisition du VHC pour chaque patient participant. A cette fin, un outil sera développé en utilisant un logiciel statistique tel que R.

    Enfin, la dernière partie du stage sera consacrée à la synthèse de ces évaluations individuelles sous forme de résultats au niveau populationnel : risque moyen d’acquisition du VHC chez les patients de l’hôpital, risque par type de patient, risque par type de département ou de service… L’objectif étant de permettre à terme de proposer des stratégies de contrôle ciblées.

    Profil recherché : débutants acceptés

    Master 2 en santé publique ou en épidémiologie. Bonnes connaissances en analyse de données.

    Stage

    Stage de 5 à 6 mois à plein temps qui débutera entre février et avril 2018, sous la direction du Pr. Laura Temime, au sein du laboratoire MESuRS du Cnam.

    Rémunération au titre d’un stage universitaire conventionné, soit 15% du plafond horaire de la sécurité sociale, correspondant à une gratification mensuelle moyenne nette d'environ 530€ (disposition légale révisable au 1er janvier 2018).

    Contact(s)

    Laura Temime (laura.temime@lecnam.net)

    Modalités de candidature

    Pour candidater, envoyer CV et lettre de motivation à Laura Temime (laura.temime@lecnam.net).