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Offres d'emploi


  1. Infirmière coordinatrice de parcours de santé, spécialité Insuffisance Cardiaque, réseau de santé

    Offre d'emploi. CDD. Isère. Publiée le 25/07/2017, maj : 27/07/2017.

    Employeur

    Le Groupement de Coopération Sanitaire Maison des Réseaux de Santé de l’Isère (GCS MRSI), regroupant les différents réseaux de santé du département, a pour mission principale la coordination des parcours de santé complexes sur son territoire. Le Groupement emploie 69 salariés et bénéficie d’un financement de l’Agence Régionale de Santé Auvergne Rhône-Alpes.

    Au sein de ce GCS, le Réseau des Insuffisants Cardiaques de l’Isère (RESIC 38) est un réseau ville hôpital, créé en 2005 avec pour missions principales :

    • La coordination des soins afin d’améliorer la prise en charge des patients insuffisants cardiaques en ambulatoire,
    • La maintenance ou l’amélioration de la qualité de vie des patients en les aidant à mieux vivre avec leur maladie.

    Coordonnées

    16 rue du Tour de l'Eau, 38400, Saint Martin d'Hères

    Description du poste

    Missions principales du poste :

    • Assurer la coordination de la prise en charge et du parcours éducatif des patients du réseau
    • Participer aux activités de formation, d’éducation et de communication du réseau

    Détails des missions :

    1. Assurer la coordination de la prise en charge des patients du réseau
    • Réaliser l’inclusion des patients dans le réseau
    • Evaluation multidimensionnelle des situations, lors de la visite à domicile
    • Elaboration du PPS et du compte-rendu d’inclusion
    • Assurer le lien avec les professionnels sanitaires, sociaux et médico-sociaux concernés dans la prise en charge (Médecin généraliste, Cardiologue, IDE, Kiné, Assistantes sociales, Aides à domicile), et organiser la coordination de leur intervention
    • Assurer le suivi régulier des patients (appel téléphonique, gestion des hospitalisations, suivi des consultations…)
    • Réaliser l’appel de suivi à un mois et le compte-rendu annuel de prise en charge.
    1. Assurer la coordination du parcours éducatif des patients du réseau
    • Réaliser le Bilan Educatif Partagé initial et définir les objectifs éducatifs du patient lors de l’inclusion
    • Participer à la mise en œuvre des séances éducatives (séance sur les signes d’alerte, présentation et/ou animation des séances collectives)
    • Assurer le suivi et l’ajustement du parcours éducatif à 3, 6 et 9 mois, en direct et/ou en lien avec les professionnels libéraux investis dans le parcours
    • Déclencher une prise en charge spécifique si nécessaire (séance diététicien, psychologique, kiné)
    • Réaliser l’appel de suivi à un mois et le compte-rendu de prise en charge
    1. Participer aux autres activités du réseau
    • Elaborer et diffuser des supports de communication pour le réseau (newsletter…)
    • Participer aux séances d’éducations collectives et aux actions de formation du réseau
    • Assurer la continuité du service administratif (secrétariat, gestion administrative des inclusions) lors de l’absence du secrétariat

    Profil recherché : débutants acceptés

    Diplôme souhaité :

    • IDE, en priorité
    • Ou niveau Licence dans les sciences sociales de l’éducation
    • Ou niveau Licence dans le domaine de la santé

    • Connaissances en Education Thérapeutique et cardiologie souhaitées
    • Maitrise de l’outil informatique
    • Exigences particulières : rigueur, capacités d’initiative, d’organisation et de travail en équipe.

    Contrat à durée déterminée (CDD)

    CDD remplacement congés maladie, 6 mois à compter du 1er août.

    Poste temps plein (35h), mais temps partiel possible

    Rémunération : 2300€/2450€ bruts mensuels

    Contact(s)

    Bastien GHYS, directeur général, 04 76 24 90 30, direction@gcsmrsi.fr

    Modalités de candidature

    CV et lettre de motivation à envoyer à l'adresse suivante : gestionsociale.pat@gcsmrsi.fr