Mise au point d'un nouvel indice de gravité de la maladie pour l'utiliser dans les groupes homogènes de patients hospitalisés aux Etats-Unis dans le système de santé en 1983: Cet indice prenant en compte le degré de gravité de la maladie ainsi que d'autres facteurs se révèle produire des groupes plus homogènes que ceux produits par d'autres méthodes y compris les Diagnostic Related groups.

Ces résultats peuvent avoir une implication importante sur les plans de remboursement prospectif et sur les études comparatives inter hôpitaux qui font l'objet actuellement d'un vif intérêt aux Etats-Unis.

L'article reprend et explique les différentes méthodes découvertes aux Etats-Unis pour faire des économies de dépense de santé par l'étude de groupes de malades similaires et améliorer le coût de l'hospitalisation.