logo BDSP

Base documentaire


  1. Le financement du secteur de la santé aux Etats-Unis.

    Ouvrage - En français

    L'ensemble des dépenses de santé a atteint près de 700 milliards de dollars en 1990, environ 12% du PNB américain.

    Les programmes d'assistance médicale et sanitaire, Medicare (personne âgée) et Medicaid (personnes les plus démunies), ne concernent que 18% de la population, mais leur poids financier n'a cessé d'augmenter.

    Medicare représentent 7% des dépenses fédérales (104,4 milliards pour 1991), étant ainsi le quatrième poste budgétaire le plus important derrière la défense, la sécurité sociale (retraites) et le service de la dette publique.

    Selon les prévisions de l'OMB (Office of Management and Budget), ce programme absorberait plus de 30% des crédits fédéraux en 2025 si les tendances actuelles se poursuivaient.

    Le coût Medicaid, cofinancé par les états à hauteur de 44,5%, s'élèvera cette année à 90,3 milliards de dollars, soit en progression de 31% sur l'année dernière.

    Environ 70% de la population US de moins de 65 ans est couverte par une assurance maladie mise en place par l'employeur (employment-based insurance) mais les primes d'assurance ont connu une hausse sans précédent qui affecte la compétitivité des entreprises américaines.

    Malgré l'importance du poids financier de la santé, 33 millions d'américains (13,5% de la population) ne disposent d'aucune assurance maladie et les USA ne se placent qu'au 16ème rang mondial pour l'espérance de vie.

    Les propositions de réformes se multiplient au niveau fédéral comme au niveau des états...

    (R.A.).

    Mots-clés Pascal : Financement, Dépense, Santé, Système santé, Assurance maladie, Coût, Etats Unis, Medicaid, Medicare

    Mots-clés Pascal anglais : Financing, Expenditure, Health, Health system, Health insurance, Costs, United States, Medicaid, Medicare

    Logo du centre Notice produite par :
    ENSP - Ecole nationale de la santé publique (devenue EHESP)

    Cote : MT80/0026

    Code Inist : . Création : 199406.