Pour appréhender au mieux les nouvelles situations que vivent les patients atteints de maladie chronique, les institutions ont développé une démarche d'encadrement formalisée dans l'éducation thérapeutique du patient (ETP).

Sa démarche est de permettre l'acquisition d'une autonomie de la personne mais également adaptée à ses besoins et à son rythme.

Elle oscille entre un accompagnement régulier du patient dans un esprit de sollicitude et une volonté claire de rendre le patient responsable de sa prise en charge notamment par l'observance ou non de ses traitements.

Dans le cadre de la mise en place de l'ETP, le pharmacien se trouve en situation privilégiée de rencontre, de soutien et d'accompagnement du patient.

Dans ce mémoire, nous nous attacherons à comprendre comment le pharmacien peut intégrer dans la relation avec un patient singulier, lors des échanges réguliers au moment de la dispensation des traitements ambulatoires, les principes pouvant paraître paradoxaux de sollicitude et de responsabilité.

Nous verrons enfin un cas particulier de situation pouvant paraître irrationnelle : la non-observance thérapeutique.

(R.A.).