Les eaux des petites unités de distribution (UDI) sont fréquemment confrontées à des problèmes de pollutions microbiennes en raison du manque de moyens alloués.

Afin de bâtir un argumentaire face aux gestionnaires et élus de ces UDI, certaines Ddass d'Aquitaine, de Languedoc Roussillon et de Midi-Pyrénées ont saisi les Cire de ces régions.

Ces dernières ont décidé d'aborder cette thématique sous un nouvel aspect : la comparaison des incidences de gastro-entérites aiguës entre populations touristiques et résidentes.

Trois approches ont été développées et ont fait l'objet d'une étude de faisabilité sur les 3 régions : une enquête de cohorte, une enquête écologique géographique et une enquête écologique temporelle.

L'enquête de cohorte comparait des populations d'enfants de centres aérés considérés comme des résidents et des enfants de colonie de vacances considérés comme des touristes.

Dès la sélection des sites, il s'est avéré que l'étude n'était pas faisable.

En effet, aucune UDI de mauvaise qualité ne desservant à la fois une colonie de vacances et un centre aéré n'existait à l'échelle des trois régions.

L'enquête écologique temporelle a seulement fait l'objet d'une étude de faisabilité conceptuelle.

L'indicateur de l'exposition qui fut jugé le plus pertinent était la turbidité.

L'enquête écologique géographique a fait l'objet d'une faisabilité sur terrain.

Deux zones d'étude ont été définies.

Elles étaient constituées d'un site de bonne qualité et d'un site de mauvaise qualité desservis par un même réseau de soins.

Deux systèmes de collecte de l'information sanitaire ont été investigués : les données de l'Assurance Maladie et les pharmaciens.

Seuls les pharmaciens ont fait l'objet d'une étude terrain.

La mobilisation d'un tel réseau ne s'est pas révélée concluante.

Cette étude s'est confrontée au problème de détermination de l'effectif des populations suivies.

L'effectif des résidents était déterminé à partir des estimations des départs et des arrivées de vacances obtenues par l'enquête sur le « suivi touristique des Français » éditée par la SOFRES.

L'effectif touristique était quant à lui calculé soit à partir de la production d'ordure ménagère, soit à partir des données de fréquentations touristiques des CDT et CRT.

(R.A.).