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Base documentaire


  1. Replacement of streptomycin by ethambutol in the intensive phase of tuberculosis treatment : no effect on compliance.

    Article - En anglais

    CADRE : Sept centres du Programme National Tuberculose de Madagascar.

    OBJECTIF 

    Comparer l'observance du traitement d'attaque dans les tuberculoses pulmonaires à microscopie positive suivant qu'on emploie la streptomycine ou l'éthambutol, et comparer l'efficacité du traitement et sa tolérance.

    SCHEMA 

    Les 1023 patients inclus dans l'étude ont été répartis aléatoirement en deux groupes.

    L'un a reçu SHRZ : streptomycine (S), isoniazide (H), rifampicine (R) et pyrazinamide (Z).

    L'autre a reçu EHRZ (E=éthambutol)

    Le traitement d'attaque de 2 mois a été directement supervisé.

    Un traitement d'entretien commun a été administré durant 6 mois.

    Un contrôle a eu lieu à 2,5 et 8 mois.

    RESULTATS 

    Il n'y a aucune différence significative dans l'observance, le nombre de perdus de vue, les décès et l'efficacité bactériologique en phase intensive.

    L'éthambutol est significativement mieux toléré

    En phase d'entretien, les résultats des deux groupes sont comparables, mais les échecs sont apparus plus tôt dans le groupe traité par streptomycine que dans celui ayant reçu l'éthambutol.

    CONCLUSION 

    L'observance n'est pas meilleure avec la streptomycine.

    L'éthambutol est aussi efficace et mieux toléré.

    Il n'y a pas d'argument pour préférer l'emploi de la streptomycine en traitement d'attaque dans les tuberculoses pulmonaires à microscopie positive.

    Mots-clés Pascal : Tuberculose, Mycobactériose, Bactériose, Infection, Chimiothérapie, Traitement, Madagascar, Afrique, Observance médicamenteuse, Homme, Streptomycine, Etude comparative, Antibiotique, Ethambutol, Antibactérien, Epidémiologie, Pronostic, Efficacité traitement, Toxicité, Antituberculeux, Aminoglycoside

    Mots-clés Pascal anglais : Tuberculosis, Mycobacterial infection, Bacteriosis, Infection, Chemotherapy, Treatment, Malagasy Republic, Africa, Drug compliance, Human, Streptomycin, Comparative study, Antibiotic, Ethambutol, Antibacterial agent, Epidemiology, Prognosis, Treatment efficiency, Toxicity, Antituberculous agent, Aminoglycoside

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    Inist-CNRS - Institut de l'Information Scientifique et Technique

    Cote : 99-0471852

    Code Inist : 002B02S02. Création : 22/03/2000.