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  1. Spot sputum screening : evaluation of an intervention in two homeless shelters.

    Article - En anglais

    CADRE :

    • Deux refuges pour personnes sans-abri,

    • Birmingham,

    • Alabama.

    OBJECTIF 

    Interrompre la transmission de la tuberculose et évaluer l'utilité d'un dépistage par expectoration sur place.

    SCHEMA 

    Deux refuges ont participé à l'étude entre mai 1996 et février 1997.

    Un spécimen d'expectoration a été prélevé sur place, un soir donné, pour chaque client d'une nuit.

    Des informations ont été obtenues en ce qui concerne leurs symptômes et leur statut tuberculinique (TST).

    Il y a eu quatre dépistages au cours de deux séries, mais le TST n'a été réalisé qu'une seule fois, RESULTATS : Des échantillons ont été fournis par 120 des 127 personnes (95%). Quatre cas de tuberculose ont été identifiés (4/127, soit 3.1%). Les symptômes n'ont été que rarement signalés.

    L'analyse RFLP par IS6110 a confirmé une grappe avec présence de deux bandes chez trois des quatre sujets ; une autre souche à deux bandes correspondantes a été décelée chez un client en voie de réhabilitation pour drogue dans un abri.

    Un typage secondaire par RFLP (au moyen de pTNB12) a confirmé la grappe chez les sans-abri.

    Les coûts ont été de 1311 US$ par cas identifié.

    Parmi les 92 clients qui disposaient d'un test tuberculinique antérieur, 40% ont signalé un résultat positif (37/92) ; des 21 tests à la PPD lus, 11 (52%) s'avérèrent >= 10 mm.

    CONCLUSION 

    Un dépistage par expectoration sur place est efficace pour l'identification de cas non suspectés de tuberculose dans des refuges. (...)

    Mots-clés Pascal : Tuberculose, Mycobactériose, Bactériose, Infection, Homme, Diagnostic, Sans domicile fixe, Alabama, Etats Unis, Amérique du Nord, Amérique, Dépistage, Expectoration, Polymorphisme longueur fragment restriction

    Mots-clés Pascal anglais : Tuberculosis, Mycobacterial infection, Bacteriosis, Infection, Human, Diagnosis, Homeless, Alabama, United States, North America, America, Medical screening, Sputum, Restriction fragment length polymorphism

    Logo du centre Notice produite par :
    Inist-CNRS - Institut de l'Information Scientifique et Technique

    Cote : 99-0464974

    Code Inist : 002B05B02O. Création : 22/03/2000.