L'auteur examine les implications des transformations proposées par la CIH 2 qui vont au-delà de simples ajustements techniques, mais qui remettent profondément en cause certains des fondements mêmes de nos conceptions de la protection sociale et de l'intervention en santé publique.

Il s'attache à montrer ce que les conceptions qui sous-tendent l'actuelle CIDIH ont apporté aux politiques de santé et de protection sociale dans notre pays au cours des quinze dernières années, notamment en évaluation de la santé des personnes âgées.

Puis il réfléchit aux conséquences que pourraient induire des concepts positifs (participation, activité) à la place des concepts dits négatifs comme handicap ou désavantage.