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Base documentaire


  1. Fulltext. Régulation du système de santé.

    Rapport - En français

    Fulltext.

    Par comparaison avec les autres pays développés, le système de santé français paraît relativement coûteux pour des performances sanitaires moyennes et une priorité implicite donnée à la médecine curative sur la prévention.

    De plus, si les inégalités d'accès aux soins se sont réduites depuis une quinzaine d'années, certaines disparités importantes persistent au détriment des populations les plus fragiles.

    Le mode de régulation du système de soins mis en oeuvre en France depuis une vingtaine d'années, qui repose largement sur une planification centralisée des quantités (nombre de praticiens, équipements hospitaliers et enveloppes globales), n'a pas permis de réduire durablement le rythme des progressions des dépenses de santé, contrairement à ce que l'on peut observer dans d'autres pays européens.

    Michel Mougeot propose de rééquilibrer l'intervention publique en accordant plus de place à la mise en oeuvre de mécanismes incitatifs décentralisés, afin de faire jouer un rôle plus important aux signaux tarifaires - comme la tarification hospitalière « à la pathologie » - ou aux procédures de concurrence par comparaison (appels d'offre).

    Par ailleurs, l'assurance maladie devrait jouer pleinement son rôle d'acheteur de soins.

    Mots-clés Pascal : Régulation, Assurance maladie, Protection sociale, Evaluation, Hôpital, Tarification, Inégalité, Région, Performance, Statut socioéconomique, Facteur sociodémographique, Concurrence économique, Planification, Santé, Décentralisation, Etude comparative, Bilan, Théorie, Système santé, Politique sanitaire, Qualité, Soin, Coût, Accessibilité, Financement, Offre, Dépense, Réseau, Soin intégré, France, Pays bas

    Mots-clés Pascal anglais : Regulation(control), Health insurance, Welfare aids, Evaluation, Hospital, Tariffication, Inequality, Region, Performance, Socioeconomic status, Sociodemographic factor, Competition(economy), Planning, Health, Decentralization, Comparative study, Balance, Theory, Health system, Health policy, Quality, Care, Costs, Accessibility, Financing, Offer, Expenditure, Network, Managed care, France, Netherlands

    Notice produite par :
    CREDES - Centre de Recherche, d'Etudes et de Documentation en Economie de la Santé (devenu IRDES)

    Cote : 16596, P117/13

    Code Inist : 002B30A11. Création : 31/05/1999.