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  1. An ergonomic analysis of the fulcrum effect in the acquisition of endoscopic skills.

    Article - En anglais

    Background 

    The loss of three-dimensional visual depth cues has been thought to be the main hindrance to the acquisition of endoscopic skills.

    However, the « fulcrum effect » of the abdominal wall on the manipulation of instruments has not to our knowledge been previously investigated.

    Methods 

    Subjects with no experience in endoscopy were required to make multiple defined incisions under laparoscopic laboratory conditions, within ten two-minute periods in the first study and 50 in the second.

    Eleven subjects operated under normal imaging conditions and 11 with the y-axis inverted.

    Results 

    Subjects who operated with the image inverted made significantly more incisions and significantly more correct incisions than those working under normal conditions.

    This effect persisted over 50 trials.

    Conclusions 

    The fulcrum effect has a major detrimental influence on acquisition of endoscopic skills.

    Further work is required to investigate the role of image inversion in clinical endoscopic training.

    Mots-clés Pascal : Acquisition, Expérience professionnelle, Endoscopie, Perte information, Image tridimensionnelle, Inversion configuration, Mouvement, Entraînement, Evaluation performance, Homme

    Mots-clés Pascal anglais : Acquisition, Professional experience, Endoscopy, Information loss, Tridimensional image, Configuration inversion, Motion, Dragging, Performance evaluation, Human

    Logo du centre Notice produite par :
    Inist-CNRS - Institut de l'Information Scientifique et Technique

    Cote : 98-0491965

    Code Inist : 002B24E08. Création : 19/02/1999.