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  1. Apport de l'analyse décisionnelle au diagnostic de l'embolie pulmonaire.

    Article - En français

    Traduction en anglais : Decision analysis for diagnosis of pulmonary embolism.

    Nous avons analysé 12 stratégies incluant ou non la scintigraphie de ventilation perfusion et/ou la tomodensitométrie hélicoïdale et/ou l'angiographie chez les patients ayant une suspicion d'embolie pulmonaire et dont le dosage des D-Dimères et l'exploration veineuse par ultrasons ne permettent pas d'exclure ou de confirmer le diagnostic.

    Méthodes 

    Analyse décisionnelle avec étude coût-efficacité.

    Valeur des paramètres estimés à partir des données de la littérature et des données d'une étude clinique.

    Résultats exprimés en proportion de sujets bien classés par rapport à l'angiographie en efficacité (% de survie) et en ratio coût-efficacité marginal, en particulier en coût supplémentaire par vie gagnée.

    Résultats 

    Les stratégies optimales en analyse coût-efficacité sont celles qui ont recours à la tomodensitométrie seule ou associée à l'angiographie en cas de doute.

    Les stratégies proposées nécessitent d'être validées au plan clinique dans des études prospectives de suivi au long cours.

    Mots-clés Pascal : Embolie pulmonaire, Prise décision, Analyse décision, Epidémiologie, Diagnostic, Stratégie, Homme, Analyse coût efficacité, Economie santé, France, Europe, Appareil respiratoire pathologie, Appareil circulatoire pathologie, Vaisseau sanguin pathologie, Système santé

    Mots-clés Pascal anglais : Pulmonary embolism, Decision making, Decision analysis, Epidemiology, Diagnosis, Strategy, Human, Cost efficiency analysis, Health economy, France, Europe, Respiratory disease, Cardiovascular disease, Vascular disease, Health system

    Logo du centre Notice produite par :
    Inist-CNRS - Institut de l'Information Scientifique et Technique

    Cote : 98-0467816

    Code Inist : 002B11C. Création : 19/02/1999.