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  1. Association AAS-dypiridamole (Asasantine) dans la prévention des récidives d'AVC (analyse coût-efficacité).

    Article - En français

    Traduction en anglais : Cost-effectiveness analysis of an association of acetylsalicylic acid and sustained-release dipyridamole in the prevention of recurrent stroke in Belgium.

    L'European Stroke Prevention Study (ESPS 2), réalisée chez 6.602 malades, a démontré que l'association d'acide acétylsalicylique (AAS) à faible dose (2 x 25 mg/j) et de dipyridamole (DP) à action prolongée (2 x 200 mg/j) était plus efficace que l'acide acétylsalicylique seul en prévention secondaire des récidives d'accident vasculaire cérébral (AVC).

    Sur base d'un modèle de Markov, nous avons effectué une analyse coût-efficacité pour évaluer l'impact économique pour la Sécurité sociale de l'utilisation de la stratégie l'association AAS-DP par rapport à l'AAS seul dans cette indication en Belgique.

    Après stratification pour la présence d'un handicap après le premier AVC, les coûts totaux sur 5 ans par patient dans les groupes placebo, AAS et AAS-DP sont respectivement de 1.317.718 FB, 1.312.015 FB et 1.326,526 FB.

    Les nombres moyens d'années de vie sans AVC durant cette période sont respectivement de 3,16,3,23 et 3,33.

    Pour 1.000 patients suivis pendant 5 ans, l'association AAS-DP fait gagner 170 années de vie sans AVC vis-à-vis du placebo et 100 années vis-à-vis de l'AAS seul.

    Par rapport au placebo, l'AAS procure une économie et l'association AAS-DP a un rapport coût-efficacité de 50.569 FB par année gagnée sans AVC.

    Dans les mêmes conditions, la stratégie AAS-DP a un rapport coût-efficacité de 176.963 FB par rapport à l'AAS seul.

    Les analyses de sensibilité ne modifient pas de façon décisive le rapport coût-efficacité comparant ces deux traitements. (...)

    Mots-clés Pascal : Accident cérébrovasculaire, Traitement, Chimiothérapie, Acétylsalicylique acide, Dipyridamole, Association médicamenteuse, Prévention, Chimioprophylaxie, Anticoagulant, Inhibiteur thromboagrégation, Récidive, Modèle Markov, Analyse coût, Analyse coût efficacité, Homme, Salicylés, Système nerveux pathologie, Système nerveux central pathologie, Encéphale pathologie, Cérébrovasculaire pathologie, Appareil circulatoire pathologie, Economie santé

    Mots-clés Pascal anglais : Stroke, Treatment, Chemotherapy, Acetylsalicylic acid, Dipyridamole, Drug combination, Prevention, Chemoprophylaxis, Anticoagulant, Antiplatelet agent, Relapse, Markov model, Cost analysis, Cost efficiency analysis, Human, Salicylates, Nervous system diseases, Central nervous system disease, Cerebral disorder, Cerebrovascular disease, Cardiovascular disease, Health economy

    Logo du centre Notice produite par :
    Inist-CNRS - Institut de l'Information Scientifique et Technique

    Cote : 98-0446015

    Code Inist : 002B02G. Création : 25/01/1999.