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Base documentaire


  1. Prise en charge des traumatisés crâniens avec perte de connaissance initiale : à propos de 719 patients.

    Thèse/mémoire - En français

    Le but principal de cette étude est d'évaluer l'intérêt diagnostique et thérapeutique d'une tomodensitométrie (TDM) systématique en cas de traumatisme crânien avec perte de connaissance initiale (TC, PCI) et examen neurologique objectif normal.

    Le but secondaire est de définir si l'électroencéphalogramme (EEG) et certains signes subjectifs sont prédictifs de complications intracrâniennes.

    Cette étude comporte 719 patients adultes inclus de façon prospective et consécutive.

    Chacun a bénéficié de radiographies, d'un électroencéphalogramme, d'un bilan sanguin, d'un examen clinique et d'une tomodensitométrie.

    Nous découvrons que 3.6% de ces sujets ont des lésions intracrâniennes sans que ni l'électroencéphalogramme, ni les signes cliniques subjectifs retenus ne soient prédictifs d'une quelconque anomalie.

    Cette étude confirme l'étude rétrospective de Master et infirme la conférence de consensus de mai 1990.

    Aucun patient avec une TDM normale n'a présenté avec au moins 6 mois de recul de complications neurochirurgicales.

    Nous conseillons donc de réaliser une TDM systématique dans la population concernée avec une hospitalisation de moins de 12 heures si elle est normale sans autre examen mais avec une surveillance extra hospitalière performante.

    (Résumé d'auteur).

    Mots-clés Pascal : Traumatisme, Crâne, Coma, Séquelle, Médecin, Pratique professionnelle, Exploration, Coût, Symptomatologie, Echelle évaluation, Santé

    Mots-clés Pascal anglais : Trauma, Skull, Coma, Sequela, Physician, Professional practice, Exploration, Costs, Symptomatology, Evaluation scale, Health

    Notice produite par :
    ORSLR - Observatoire Régional de la Santé du Languedoc-Roussillon

    Cote : 1447

    Code Inist : 002B30A11. Création : 11/09/1998.