logo BDSP

Base documentaire


  1. Physician compliance with national tuberculosis treatment guidelines : a university hospital study.

    Article - En anglais

    CADRE : Aga Khan University Hospital, au Karachi, Pakistan, est un hôpital universitaire d'enseignement de 650 lits.

    OBJECTIF 

    Ou dispose de peu de données pakistanaises sur la connaissance et l'application par les médecins des directives de l'OMS pour le traitement de la tuberculose.

    Cette étude évalue les pratiques usuelles des médecins et estime leur adhésion aux directives.

    METHODE 

    Un questionnaire pour mesurer l'adhésion des médecins a été développé, soumis à une étude pilote et standardisé.

    Nous avons revu rétrospectivement les dossiers de tous les patients admis à l'hôpital avec une tuberculose entre janvier et décembre 1995 (n=229).

    Leur répartition dans les catégories de l'OMS fut la suivante :

    • Catégorie 1 (n=191),

    • Catégorie 2 (n=9),

    • Catégorie 3 (n=29).

    RESULTATS 

    Un examen bactériologique de l'expectoration a été réalisé chez 53 patients (23%) : l'examen direct a été positif chez 38% d'entre eux et la culture positive chez 47%. Des 25 cultures de liquide céphalo-rachidien, 12% furent positives.

    Aucun frottis d'expectoration n'a été pratiqué pendant le traitement.

    Des 58 patients de Catégorie 1 qui ont achevé leur traitement, 74% (n=43) ont reçu une phase intensive de 2HRZE (isoniazide, rifampicine, pyrazinamide et ethambutol pendant 2 mois) alors que 41% (n=24) ont reçu une phase de continuation de 6HE (pendant 6 mois).

    Plus de 70% des patients ont été perdus de vue et plus de la moitié d'entre eux au cours de la phase intensive. (...)

    Mots-clés Pascal : Tuberculose, Mycobactériose, Bactériose, Infection, Programme sanitaire, OMS, Questionnaire, Evaluation professionnelle, Médecin, Traitement, Pakistan, Asie, Hôpital, Education santé, Homme, Observance

    Mots-clés Pascal anglais : Tuberculosis, Mycobacterial infection, Bacteriosis, Infection, Sanitary program, WHO, Questionnaire, Professional evaluation, Physician, Treatment, Pakistan, Asia, Hospital, Health education, Human

    Logo du centre Notice produite par :
    Inist-CNRS - Institut de l'Information Scientifique et Technique

    Cote : 98-0169497

    Code Inist : 002B05B02O. Création : 21/07/1998.