OBJECTIFS 

Le but de cette étude a été d'analyser les aspects épidémiologiques, cliniques et diagnostiques des tuberculoses extrapulmonaires dans la région Centre-Ouest de la France durant la période 1991-1993 en fonction du terrain (VIH, immunodépnmé non VIH et non immunodéprimé) et des localisations (ganglionnaire, ostéoarticulaire, neuroméningée, urogénitale et diffuse).

METHODES 

Cette étude rétrospective a porté sur 217 cas de tuberculoses extrapulmonaires diagnostiqués de 1991 à 1993 au sein du GERICCO (Groupe d'Epidémiologie et de Recherche en infectiologie Clinique du Centre-Ouest).

RESULTATS 

La tuberculose extrapulmonaire survenait le plus souvent chez les patients fragilises mais elle peut survenir en l'absence d'antécédents et de facteurs favonsants (34%). Le retard diagnostique était particulièrement long dans le groupe non immunodéprimé (96 j) II était beaucoup plus court dans le groupe VIH (59 j).

Le retard diagnostique était également long pour les atteintes ostéoarticulaires (120 j) et ganglionnaires (102 j).

Il était plus court pour les atteintes neuroméningées (52 j) et diffuses (80 j).

Globalement la certitude diagnostique n'était obtenue que dans 75% des cas, malgré la multiplication des examens complémentaires Le pronostic était bon sauf dans les atteintes neuroméningées et diffuses. (...)