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Base documentaire


  1. Asthme mortel : Description et étude des facteurs de risque, au sein d'une population d'asthmatiques suivis par le Collège de Pneumologie du Sud-Ouest.

    Article - En français

    Traduction en anglais : Fatal asthma. A clinical study in the South of France.

    Objectifs

    Décrire les décès par asthme et en dégager les principaux facteurs de risque prédictifs à court terme, au sein d'une population suivie par 12 pneumologues du Sud-Ouest de la France entre 1989 et 1995.

    Méthode

    Etude clinique multicentrique, chez 312 asthmes purs, recrutés librement et revus, en moyenne 37,4 mois plus tard par le même spécialiste.

    L'attribution des décès à l'asthme a été discutée cas par cas.

    Les facteurs de risque prédictifs de la survie ont été recherchés, à partir des variables de la fiche d'inclusion (T0), et analysés avec le modèle de Cox.

    Résultats

    Vingt-et-un décès dont 16 par asthme, soit une mortalité annuelle due à l'asthme de 1,6%. Sept décès sont survenus au domicile (crises suraiguës le plus souvent) et 9 à l'hôpital (états de mal prolongés).

    Les principales variables liées à une mauvaise survie ont été : âge avancé des malades, asthme à dyspnée continue, séjour antérieur en réanimation, prise de bêta-2-mimétiques inhalés en continu après l'inclusion, diminution du VEMS (p<0,001).

    D'autres variables avaient une liaison moins forte : ancienneté de l'asthme, poussée d'exacerbation de l'asthme à T0 (p=0,01), conditions sociales et psychologiques défaillantes (p=0,05).

    La sévérité déterminée à T0 (consensus de 1992), était liée à la mortalité par asthme : 75% des décès ont concerné des asthmes sévères, mais 25% sont survenus de façon imprévisible chez des asthmes modérés. (...)

    Mots-clés Pascal : Asthme, Homme, Mort, Complication, Indice gravité, Epidémiologie, Facteur risque, Symptomatologie, France, Europe, Appareil respiratoire pathologie, Bronchopneumopathie obstructive

    Mots-clés Pascal anglais : Asthma, Human, Death, Complication, Severity score, Epidemiology, Risk factor, Symptomatology, France, Europe, Respiratory disease, Obstructive pulmonary disease

    Logo du centre Notice produite par :
    Inist-CNRS - Institut de l'Information Scientifique et Technique

    Cote : 98-0051357

    Code Inist : 002B11B. Création : 14/05/1998.