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Base documentaire


  1. Etude coût-efficacité de deux structures de prise en charge de l'oxygénothérapie de longue durée à domicile.

    Article - En français

    Traduction en anglais : Cost effectiveness of two types of structures delivering long term oxygen therapy at home.

    En France, l'oxygénothérapie de longue durée (OLD) est assurée au domicile des patients insuffisants respiratoires chroniques obstructifs (IRCO) par des structures privées associatives (ASS) ou à but lucratif (LUCR).

    Dans une approche rétrospective non expérimentale nous avons analysé les coûts et l'efficacité de ces deux modes de prise en charge.

    La survie a été choisie comme indicateur d'efficacité et son estimation réalisée à partir de 234 patients (24% dans LUCR et 76% dans ASS) ayant débuté leur OLD entre juillet 1985 et mars 1994.

    A partir d'un échantillon représentatif de 61 patients, l'analyse des coûts du point de vue de l'Assurance Maladie, a porté sur l'ensemble des dépenses ambulatoires et de transport pour soins respiratoires.

    La survie des patients était similaire dans les 2 groupes (modèle de Cox).

    L'oxygénothérapie représentait la plus grosse part du total des dépenses ambulatoires (81,6% dans LUCR et 72,1% dans ASS).

    ASS apparaissait comme le moins coûteux en raison de l'usage préférentiel du concentrateur engendrant moins de dépenses (p=0,004 au test de Wilcoxon).

    Tous les autres coûts médicaux directs et de transport n'étant pas par ailleurs statistiquement différents.

    En analyse logistique, ASS était associé à un faible niveau de dépenses ambulatoires (OR ajusté=10,98, p=0,0004). (...)

    Mots-clés Pascal : Oxygénothérapie, A domicile, Longue durée, Insuffisance respiratoire, Chronique, Traitement, Homme, Survie, Analyse coût efficacité, Economie santé, Association, Service santé, Organisation santé, Appareil respiratoire pathologie, France, Europe

    Mots-clés Pascal anglais : Oxygenotherapy, At home, Long lasting, Respiratory failure, Chronic, Treatment, Human, Survival, Cost efficiency analysis, Health economy, Association, Health service, Public health organization, Respiratory disease, France, Europe

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    Inist-CNRS - Institut de l'Information Scientifique et Technique

    Cote : 97-0206029

    Code Inist : 002B26D. Création : 21/05/1997.