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  1. Face à l'enjeu de la maîtrise médicalisée des dépenses de santé : quelle tutelle sur les organismes d'assurance maladie ?

    Thèse/mémoire - En français

    A côté de leur mission traditionnelle de remboursement des prestations aux assurés, compte tenu de l'accroissement des déficits, les organismes d'assurance maladie ont mis en place des activités de maîtrise médicalisée des dépenses de santé.

    La tutelle a dû suivre cette évolution en allégeant le contrôle à priori pour développer l'évaluation des actions ainsi réalisées par les caisses.

    Cette réforme de la tutelle suppose une adaptation du métier d'inspecteur.

    Elle doit tenir compte en outre des difficultés propres à la région Ile de France, lieu de notre observation.

    Elle est surtout l'occasion d'une mise en évidence de la nécessité des décloisonnements au sein de l'Administration Sanitaire et Sociale, et de la clarification des relations entre l'Etat et l'Assurance Maladie pour mettre en oeuvre une politique globale et cohérente de maîtrise des dépenses de santé.

    Mots-clés Pascal : Dépense, Santé, Contrôle, Organisme, Protection sociale, Réglementation, France, Ile de France

    Mots-clés Pascal anglais : Expenditure, Health, Check, Organism, Welfare aids, Regulation, France, Ile-de-France

    Logo du centre Notice produite par :
    ENSP - Ecole nationale de la santé publique (devenue EHESP)

    Cote : OF96/0009

    Code Inist : 002B30A07. Création : 10/04/1997.