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  1. Intérêt de l'utilisation d'un indice de gravité non spécialisé chez les malades âgés admis dans un service d'urgence.

    Article - En français

    Traduction en anglais : Value of a nonspecific severity score for elderly patients admitted to emergency departments.

    L'évaluation de la gravité des malades âgés aux urgences, n'a jamais été réalisée de façon satisfaisante.

    Le but de ce travail a été d'apprécier la gravité de ces malades à leur arrivée aux urgences, en utilisant le Simplified Acute Physiological Score II (SAPS II), puis de corréler cet indice au pronostic des malades.

    Cette étude incluait 90 malades.

    Le SAPS II était composé de 6 variables cliniques et 6 variables biologiques.

    Les indices informationnels ont été calculés pour évaluer les performance du SAPS II.

    Le meilleur seuil du test de Youden a été déterminé.

    Dix malades n'ont pas survécu.

    Le SAPS II était plus élevé (test-t) chez les malades non survivants que chez les survivants (29,5 ± 8,1 et 20,2 ± 5,1, p<0,0001, respectivement), le meilleur seuil déterminé par le test de Youden était à 24, la sensibilité était de 60%, la spécificité de 88%, la valeur prédictive positive de 40% et la valeur prédictive négative de 94%. Ces résultats suggèrent que le SAPS II recueilli à l'arrivée des malades âgés aux urgences permet de prédire efficacement le pronostic à court terme.

    Ce score pourrait permettre d'aider à orienter ces malades de façon plus satisfaisante.

    Mots-clés Pascal : Urgence, Indice gravité, Evaluation, Vieillard, Homme

    Mots-clés Pascal anglais : Emergency, Severity score, Evaluation, Elderly, Human

    Logo du centre Notice produite par :
    Inist-CNRS - Institut de l'Information Scientifique et Technique

    Cote : 96-0212958

    Code Inist : 002B30A01C. Création : 199608.