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Base documentaire


  1. Le "bon choix" des investigations en imagerie médicale : le point de vue du radiologue : application à la mise au point des lombosciatalgies : Imageries médicales : choix économiques : applications aux lombo-sciatalgies.

    Article - En français

    Traduction en anglais : Towards a cost-effective selection of diagnostic imaging examinations : the radiologist's view : application to low back pain and sciatic pain.

    Ces dernières années ont vu le développement de technologies d'imagerie diagnostique très efficaces, peu traumatisantes pour le patient, mais souvent coûteuses.

    Ces progrès, dans un contexte de restrictions budgétaires, ont rendu nécessaire le développement d'une stratégie de choix des investigations.

    D'abord, des règles génériques sont définies : « l'acte le plus simple », « le chemin direct », « l'exploitation directe des résultats », « la relevance thérapeutique », « l'intégration pluridisciplinaire ».

    Des types de comportements erronés sont également décrits, tels : « le bilan exhaustif », « l'empilement historique », « l'examen à la mode », « la crainte médico-légale exagérée ».

    Finalement, ces principes sont appliqués à l'investigation d'une situation clinique fréquente : la lombosciatalgie.

    Les examens relevants sont d'abord situés : la radiologie standard, la myélographie, la discographie, le C.T. - scanner, l'imagerie par résonance magnétique.

    Une approche diagnostique synthétique est ensuite suggérée.

    Cette approche comprend l'abstention totale d'examen complémentaire en cas de lombosciatalgie banale, non récidivante, et en l'absence de certains signes d'appel ; dans les autres cas, la combinaison judicieuse de la radiologie conventionnelle, de la médecine nucléaire, de la tomodensitométrie et de l'imagerie par résonance magnétique est suggérée, en fonction du contexte clinique.

    Mots-clés Pascal : Economie santé, Indication, Rachis pathologie, Lombalgie, Névralgie sciatique, Nerf périphérique pathologie, Diagnostic, Adulte, Homme, Système ostéoarticulaire pathologie, Imagerie RMN, Radiodiagnostic

    Mots-clés Pascal anglais : Health economy, Indication, Spine disease, Low back pain, Sciatica, Peripheral nerve disease, Diagnosis, Adult, Human, Diseases of the osteoarticular system, Nuclear magnetic resonance imaging, Radiodiagnosis

    Logo du centre Notice produite par :
    Inist-CNRS - Institut de l'Information Scientifique et Technique

    Cote : 95-0559929

    Code Inist : 002B24A07. Création : 01/03/1996.