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Base documentaire


  1. Antimicrobial prophylaxis during biliary endoscopic procedures.

    Article - En anglais

    Traduction en français : Antibioprophylaxie au cours des examens endoscopiques des voies biliaires.

    Synthèse.

    La cholangio pancreatographie rétrograde endoscopique (ercp) est une technique bien établie.

    Elle a une valeur diagnostique considérable et un potentiel thérapeutique pour les patients souffrant de maladie hépatobiliaire.

    L'ercp réalisée par une équipe expérimentée est un geste sûre.

    Les complications les plus importantes sont les pancréatites les infections, les lésions dues aux instruments et les hémorragies.

    L'incidence rapportée des bacteriemies secondaires à l'ercp varie considérablement mais, ceci peut être lié aux différences de techniques de prélèvement et de culture.

    Les septicémies sont la cause principale de décès après ercp avec un taux de létalité de 8 à 20%. Comme le risque de septicémie était de plus en plus admis, une antibioprophylaxie systématique a été envisagée dans plusieurs centres ; les preuves justifiant une telle politique étaient rétrospectives.

    Les différences significatives obtenues entre les groupes recevant une antibioprophylaxie et les groupes contrôlesont difficiles à confirmer par des essais cliniques contrôlés en raison du nombre insuffisant de patients et de l'incidence faible des cholangites et septicémies.

    Le protocole optimum n'est pas établi et la durée du traitement pour une protection suffisante est incertaine.

    Les variations locales de la sensibilité bactérienne devraient être prises en compte dans le choix des traitement antimicrobiens.

    Mots-clés Pascal : Appareil digestif, Endoscopie, Septicémie, Antibiotique, Prévention

    Mots-clés Pascal anglais : Digestive system, Endoscopy, Septicemia, Antibiotic, Prevention

    Logo du centre Notice produite par :
    CCLIN Sud-Est - Centre de Coordination de la Lutte contre les Infections Nosocomiales Sud-Est

    Cote : 01280

    Code Inist : 002B30A11. Création : 199510.